论文信息Intralawan D, Morikawa HC, Morikawa MJ, et al.Focusing on the assets in our challenges: family medicine residency programme in Chiang Rai, Thailand Family Medicine and Community Health 2020;8:e000500.doi: 10.1136/fmch-2020-000500Link: https://fmch.bmj.com/content/8/4/e000500泰国开展统一尺度的家庭医生培训计划　在传统的家庭医生造就历程中，取得低级保健职业资格的医学结业生需作为社区首诊医生举行三年的在职培训后，方可在医学院进一步申请家庭医学亚专科培训资格，经由此漫长庞大的培训后却因业内认可度低，临床事情繁重以及收入过低等问题，最终仅有少数人选择家庭医生岗位，造成了教育资源的浪费以及家庭医生的短缺。因此将漫长零星的家庭医学培训整合为高效的综合培训迫在眉睫，自1991年起在卫生部的指导下泰国开始实行统一尺度的家庭医生培训项目，其中包罗医院实习培训、在职培训以及原家庭医生再培训三种培训方案，各自对应差别的受众人群。

家庭医生培训的历程中面临着诸多难题挑战清莱医院与清莱大学于七年前团结成为家庭医生培训基地，本文以该基地为例，探究了家庭医生培训历程中可能泛起的难题和挑战。01泰国各地门诊就诊量大，临床事情肩负繁重，缺少时间精神为受训者提供基于实践的高质量培训，由此造成培训医生数量及质量之间的平衡难题；02只管计划中对床旁技术强制设定了学时和技术要求，但其详细培训内容大多被当地资源以及带教医生专业能力所限制，由此造成各地培训内容无法统一；03培训教员仍旧缺乏深入的研究及指导研究的能力，由此造成受训者科研能力普遍欠缺；04大部门培训教员缺乏教学能力及提升动力，在奖励资金不足的情况下多数教员将教学任务看作分外肩负，而少部门有教学热情的青年教员又会因为匮乏的教学条件而灰心转为其他学科的带教，由此造成了教学质量的严重下降；05对于家庭医学和全科医生之间的学科差异仍有存疑，由此造立室庭医生的从业动力不足以及培训学员招生受限。培训家庭医生的历程中同时面临着奇特机缘只管在家庭医生培训历程中存在诸多挑战，但清莱省庞大特殊的地理、人口及文化特征使得其所面临的难题挑战也一定水平上为造就新一代的全科医生人才起到推行动用。

01作为泰国与周边多国之间的疆域都会，清莱地域在经济快速生长的同时，由生活方式改变所带来的规模更广的疾病谱，为培训学员提供更为富厚的学习素材；02清莱地域庞大的民族多样性以及显著的地域贫富差异促使培训学员明白康健及康健公正性的社会决议因素；03培训机构为全省患者提供医疗服务，培训学员有时机到场公共卫生事件的干预（如发作观察、免疫运动等）以积累相关履历；04作为周边18家地域医院的转诊中心，培训机构中学员可接触到存在于各级医疗机构中的各种疾病，可同时为下层社区和综合医院造就人才；05此外住培医院定期为培训学员开展病例讨论及跨学科学习，为家庭医生提供完整富厚的知识体系。总而言之，作者以清莱医院为例对泰国近年实行的家庭医生培训计划举行反思讨论，培训项目在面临诸多挑战的同时为家庭医学岗位输送了大量优质人才，同时培训内容及效果受地域影响显着，为我国因地制宜制订规范高效的家庭医生造就方案提供启示。期刊先容《Family Medicine and Community Health》 杂志（FMCH）FMCH是一本经同行评议的开放获取期刊，注重揭晓与低级保健/家庭医学/社区卫生相关的学术论文。

现在已被MEDLINE、PubMed Central(PMC)、Emerging Sources Citation Index(ESCI)和 Scopus数据库收录。FMCH从人群康健的视角，刊登原创性研究、系统评价、方法论、评论、反思和案例研究等类型文章。

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